La vitamine D est essentielle à la vie humaine. Il joue un rôle central dans le métabolisme du calcium et du phosphate et est important pour le système immunitaire, la croissance cellulaire et la lutte contre le cancer, entre autres. Des récepteurs de la vitamine D ont été trouvés dans plus de 30 tissus cibles. La vitamine D est un composé liposoluble qui est essentiel pour un équilibre minéral sain. Le précurseur de la vitamine D est appelé cholécalciférol ou vitamine D3. Cette substance est convertie en vitamine D active (calcitriol) dans le corps.
Fonctions de la vitamine D
La vitamine D agit comme une hormone dans le corps. Il est important pour la santé des dents, des os et des muscles. La vitamine D régule également l'équilibre du calcium et du phosphate, contrôle le stockage du calcium dans les os et protège contre la déminéralisation des os, appelée ostéoporose, après la ménopause. Il est important pour la croissance cellulaire et inhibe la différenciation tumorale dans certains types de cancer. De plus, il soutient également le système immunitaire. Dans la vieillesse, une carence favorise les chutes et les fractures. Chez les enfants, la vitamine D développe un squelette solide et bien formé et des dents saines. Ces dernières années, il y a également eu de plus en plus de preuves que la vitamine D pourrait avoir un effet bénéfique sur l'évolution des maladies chroniques et graves.
Sources de vitamine D
Notre corps peut produire lui-même de la vitamine D. Lorsque nous sommes au soleil, la vitamine D3 se forme dans notre peau, qui est ensuite convertie en vitamine D. Par une journée d'été ensoleillée, les besoins quotidiens sont couverts plusieurs fois - du moins en théorie. Parce que l'intensité lumineuse et donc la formation de vitamine D3 dans la peau sont influencées par de nombreux facteurs tels que la position du soleil, la hauteur au-dessus du niveau de la mer, le temps, etc. Le verre à vitre absorbe presque tous les composants UV-B nécessaires dans lumière du soleil. La crème solaire entrave la production de vitamine D3 de plus de 97 % à partir d'un facteur de protection solaire de 8. Tout ce qui se trouve entre le ciel lumineux et la peau réduit ou empêche la peau de produire de la vitamine D. En raison de notre mode de vie moderne, de nombreuses personnes ne s'exposent pas suffisamment au soleil ou utilisent une crème solaire trop rapidement afin de pouvoir produire suffisamment de vitamine D.
En hiver, la situation devient encore plus précaire. Pour que la lumière du soleil contienne suffisamment de rayons UV-B pour la synthèse de la vitamine D, les rayons du soleil doivent frapper la terre à un angle supérieur à 35°. En Suisse, ce n'est le cas que de mars à mi-octobre. Pendant les mois d'hiver, toutes les réserves de vitamine D dans le corps et la nourriture sont les seules sources naturelles. Environ 20% des besoins quotidiens peuvent être couverts via ce dernier. La vitamine D se trouve dans certains aliments riches en matières grasses, tels que les poissons gras, les abats, les œufs et, dans une moindre mesure, dans les produits laitiers.
Carence généralisée
Ce n'est que ces dernières années qu'il a été de plus en plus reconnu quelles maladies de civilisation sont associées au manque généralisé de lumière dans les sociétés modernes. On peut supposer qu'au moins 70% de la population suisse souffre d'une carence en vitamine D. Les groupes à risque suivants sont particulièrement à risque :
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Les personnes qui passent rarement du temps au soleil.
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Les personnes en surpoids (probablement en raison d'une absorption accrue de vitamine D dans le tissu adipeux)
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Les personnes âgées (la peau produit moins de vitamine D)
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Femmes enceintes et allaitantes (besoin accru)
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nouveau née
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Les personnes à la peau foncée (ont besoin de plus d'exposition aux UV)
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Prendre des médicaments (par exemple de la cortisone)
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Patients souffrant de malabsorption, d'insuffisance rénale chronique ou de maladie hépatique chronique
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Personnes voilées pour des raisons culturelles/religieuses.
Les recommandations officielles sont trop faibles
Les recommandations actuelles en matière d'apports journaliers sont considérées par de nombreux professionnels comme non pertinentes (pour les personnes suffisamment exposées aux UVB) ou insuffisantes (pour la majorité de la population des sociétés civilisées des latitudes plus élevées). Après tout, les recommandations officielles ont été relevées ces dernières années et sont désormais de 800 UI (Unités Internationales) soit 20 microgrammes par jour pour les adultes. Cependant, mon expérience est qu'un dosage proche de la dose quotidienne maximale de 4000 UI ou 100 microgrammes est plus efficace dans de nombreux cas. En hiver, 5000 UI par jour peuvent être prises sans hésitation, tandis qu'en été, elles peuvent être réduites à 3000 UI. Un surdosage en vitamine D n'est pas à craindre à des doses allant jusqu'à 10 000 UI par jour. Pour maintenir le niveau de vitamine D dans le sang, 2000 UI par jour sont nécessaires (étude Holick MF et al., J.Clin. Endocrin. Metabol., Publié avant impression, 6 juin 2011).
La vitamine D peut avoir un effet préventif ou curatif dans les indications suivantes :
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allergique
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eczéma
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maladies auto-immunes
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maladies intestinales
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inflammation des articulations
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maladies neurologiques
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Infections fréquentes
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l'ostéoporose
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Cancer
Vitamine D dans l'ostéoporose
L'ostéoporose est une maladie courante des os chez les personnes âgées, ce qui les rend plus sensibles aux fractures. Il est parfaitement traité (ou évité) en prenant de la vitamine D (3000-4000 UI) et de la vitamine K2 (200 microgrammes). Ces deux vitamines se complètent et favorisent en synergie la reminéralisation osseuse. Un apport suffisant en magnésium doit également être assuré.
S'il y a un manque de vitamine D, les cellules de construction osseuse (ostéoblastes) diminuent et le volume osseux diminue. Cela peut être corrigé en prenant de la vitamine D. La vitamine D favorise également la maturation des cellules dégradant les os (ostéoclastes) via un autre circuit de contrôle et favorise ainsi indirectement la dégradation osseuse. Cet effet de la vitamine D est supprimé par l'apport simultané de vitamine K2.
Parallèlement, la vitamine K2 est essentielle à la production d'ostéocalcine par l'organisme, une protéine impliquée dans la minéralisation osseuse. La vitamine K2 est mieux prise sous la forme MK7 plus soutenue et plus efficace. Lors de la prise de magnésium, il est important de faire attention au sel auquel il est lié. Le citrate de magnésium a un effet défavorable sur l'apport de fer.
Si nécessaire, les hormones doivent également être examinées. D'un autre côté, la supplémentation en calcium n'est pas nécessaire, puisque nous absorbons plus qu'assez de calcium avec la nourriture. Il n'est pas non plus nécessaire de manger des produits laitiers supplémentaires.
Avec de fortes doses de vitamine D, ajoutez également de la vitamine K2
Comme déjà mentionné, la vitamine D et la vitamine K2 ont un effet synergique, c'est-à-dire qu'elles vont ensemble et se complètent. Pour cette raison, si vous prenez plus de 8000 UI de vitamine D par jour, je recommande de prendre 200 µg de vitamine K2 en même temps. La vitamine K2 dirige l'excès de calcium du sang vers les os. Il veille à ce que le calcium ne se dépose pas sur les parois des vaisseaux sanguins (artériosclérose) ou sous forme de calculs rénaux, mais soit fourni aux os. Dans le même temps, la vitamine K2 peut prévenir la redoutable artériosclérose, mais aussi prévenir ou traiter l'ostéoporose. La vitamine D favorise donc l'absorption du calcium, ce qui explique pourquoi l'interaction de la vitamine K2 est d'autant plus importante lors d'une prise de vitamine D plus importante.
Vitamine D dans la vieillesse
Étant donné que la production de vitamine D par la peau diminue avec l'âge et que de nombreuses personnes âgées évitent l'exposition directe au soleil, la carence en vitamine D est particulièrement fréquente chez les personnes âgées (plus de 50 % en général, plus de 80 % chez les patients souffrant d'une fracture de la hanche). La vitamine D renforce non seulement les os, mais améliore également la coordination, l'équilibre et les muscles. Par conséquent, avec un apport adéquat en vitamine D, non seulement les conséquences des chutes sont moins graves (parce que les os sont plus solides), mais il y a aussi beaucoup moins de chutes dans l'ensemble (Basler fall study, Bischoff HA et al, J Bone Miner Res 2003; 18 ; 343-351). La vitamine D comme mesure efficace de prévention des chutes et des fractures correspond ainsi à une préoccupation centrale de santé publique.
Vitamine D pour les nouveau-nés, les bébés et les tout-petits
Les bébés et les jeunes enfants grandissent rapidement et sont désormais de plus en plus protégés des rayons du soleil. Exactement ces rayons du soleil seraient nécessaires à la formation de la vitamine D. Selon la littérature, la consommation de lait maternel n'est pas suffisante pour nourrir les nourrissons. La nourriture n'apporte également qu'une petite contribution. Par conséquent, la vitamine doit être complétée.
Une supplémentation en vitamine D sous forme de gouttes est recommandée pour les nourrissons à partir de 3 mois et les enfants jusqu'à leur 3ème anniversaire, 400 UI la 1ère année de vie, 600 UI la 2ème et la 3ème année de vie.
Les gouttes à la vitamine D peuvent être administrées directement dans la bouche, sur la tétine ou à la cuillère. Il peut également être mélangé avec du lait maternel, du lait ou de la bouillie. Cependant, il est important de s'assurer qu'il est consommé dans son intégralité.
Les femmes enceintes et allaitantes doivent également veiller à prendre un supplément de vitamine D suffisamment élevé à tout moment de l'année.
Vitamine D et cancer
Si le taux sanguin de vitamine D (25-OH-vitamine D3) est constamment d'au moins 100 nmol/l, ou mieux encore de 150-200 nmol/l, le risque de cancer est réduit de 60 % ! La vitamine D inhibe la croissance des cellules cancéreuses à plusieurs endroits, elle peut donc être utilisée à la fois pour prévenir et traiter le cancer. Un tel traitement appartient toujours aux mains d'un professionnel, la bonne dose sous contrôle est cruciale. Il s'est avéré qu'il fonctionnait mieux sur les cancers du sein, du côlon et du pancréas, tout en étant moins efficace sur le cancer de la prostate.
Production de vitamine D
La vitamine D est obtenue industriellement à partir de graisse de laine. Lors du lavage de la laine de mouton, la graisse de laine (lanoline) s'accumule. Celle-ci est purifiée en plusieurs étapes (au moins 200°C, 20 minutes, par transestérification ou hydrolyse). Le cholestérol en est ensuite extrait, qui est converti en cholécalciférol (vitamine D3) au moyen d'un rayonnement UV et d'une pression. La vitamine D3 est ensuite purifiée. Bien que cela soit très peu probable, le produit final peut contenir des traces de graisse de laine et est donc végétarien mais pas végétalien. La vitamine D végétalienne est quasi inexistante.